접수번호	IACT-2021-4-	접수일자	2021년 4월 일

『2021년 국내외 언택트 마케팅 지원』

지원신청서

▢ 신청기업

기 업	상 호		대 표 자 명
	사업자번호		기 업 구 분
	업종/업태	/	설 립 일
	주 소 지
	주생산품
책임자	성명/직급(책)		Telephone
	e-mail		Mobilephone
실무자	성명/직급(책)		Telephone
	e-mail		Mobilephone

▢ 신청내역

사 업 비 (부가가치세 제외)	정부지원금			천원
지원항목	□ 국내외 전시회 참가		□ 홍보영상
	□ 온라인 바이어 발굴		□ e-브로셔
	□ 국내외 온라인 광고		□ 랜딩페이지
	□ 외국어 통·번역

위와 같이 『2021년 국내외 언택트 마케팅 지원』에 지원받고자 신청서를 제출합니다.

2021년    4월     일

	대 표		□

경북대학교 첨단정보통신융합산업기술원장 귀하

지원신청서 작성 미비 (부실 또는 누락 등)로 인해

지원과제로 선정되지 못한 안타까운 사례가 자주 발생합니다.

반드시, ‘붙임4_지원신청서 및 지정서식 (참고 예시)’을 참고하여

작성하여 주십시오. (작성 시 본 글상자 삭제)

Ⅰ. 신청기업

가. 기업규모

구 분	2019년		2020년
매 출 액		천원		천원
수 출 액		만달러		만달러
상시근로자수		명		명

나. 마케팅 지원을 위한 정부지원금 수혜 실적

지원사업명 (지원기간)	지원기관	수행분야 (제품명)	결과	지원금액 (정부지원금)
					천원
					천원
					천원
					천원
					천원

다. 보유 핵심역량

◎

라. 신청사유 및 지원 필요성

◎

Ⅱ. 과제수행 계획

가. 홍보대상 제품 개요

(1) 제품사양

(2) 제품기능, 주요 특장점 등

(3) 제품의 사업성

(4) 제품의 경쟁력

나. 과제수행 내용

(1) 신청내용 및 목표

지원항목	지원내용	목표
서비스	국내외 전시회 참가	·
	온라인 바이어 발굴	·
	국내외 온라인 광고	·
	외국어 통·번역	·
제작	홍보영상	·
	e-브로셔	·
	랜딩페이지	·

(2) 세부 수행 내용

가)

□

-

다. 지원결과 활용 계획

◎

Ⅲ. 사업비 사용 계획

가. 지원항목별 지원 규모

(단위 : 천원)

지원항목	정부지원금
국내외 전시회 참가
온라인 바이어 발굴
국내외 온라인 광고
외국어 통·번역
홍보영상
e-브로셔
랜딩페이지
합계

나. 지원항목별 사업비 사용 세부 계획

(단위 : 천원)

지원항목	품목/내용	단가	수량	합계
국내외 전시회 참가
	소계
온라인 바이어 발굴
	소계
국내외 온라인 광고
	소계
외국어 통·번역
	소계
홍보영상
	소계
e-브로셔
	소계
랜딩페이지
	소계
합계

Ⅳ. 성과 목표

가. 정량적 목표

구분	목표 성과
	과제 종료일		과제 종료 후 6개월		과제 종료 후 1년		합계
순매출		억원		억원		억원		억원
순수출		만달러		만달러		만달러		만달러
순고용		명		명		명		명
투자유치		억원		억원		억원		억원
비즈니스 상담		건		건		건		건
수요처 발굴		건		건		건		건
수출계약		건		건		건		건
		만달러		만달러		만달러		만달러

정보 이용 동의서

경북대학교 첨단정보통신융합산업기술원은 『2021년 국내외 언택트 마케팅 지원』의 지원 대상 기업의 선정과 관리를 위해 신청기업에 대해 아래의 정보를 수집하고 있으며, 수집된 정보는 해당 용도로만 이용하고 있습니다.

◎ 수집정보의 내용

- 기업정보 (사업자등록번호, 사업자명, 대표자명, 법인등록번호, 소재지,

전화번호 등)

- 기업현황 (매출액, 수출액, 근로자 수, 산업재산권 취득 현황, 제품 정보 등)

- 재무현황 (재무제표 상 기재 정보)

- 사업수행정보 (과제(사업) 수행 정보, 제재 대상 해당 여부 정보)

◎ 수집정보의 용도

- 선정평가, 협약체결, 사후관리 등 지원 사업과 관련된 용도로 이용

이에 폐사는 귀 기관이 수집된 정보를 해당 용도로 사용하는데 동의합니다.

2021년    4월      일

	대 표		□

경북대학교 첨단정보통신융합산업기술원장 귀하

개인정보 이용 동의서

소속	성명	직급(책)	생년월일	개인정보 수집·제공·이용 동의 (자필서명)

1. 본인은 경북대학교 첨단정보통신융합산업기술원이 『2021년 국내외 언택트 마케팅 지원』의 추진과 관련하여 다음 각 호의 정보를 수집･이용하는 것에 동의합니다.

가. 수집･이용목적

① 참여제한 기간 중에 있는 지를 비롯하여 채무불이행 정보 등 신용 조회, 기타  사전지원제외 대상 여부의 확인

② 과제 선정, 보고서 제출 등 과제의 선정･평가 및 관리

③ 대표자와 책임자, 실무자의 지원 수혜의 적법･적정성 평가를 위한 관리

④ 국가연구개발사업의 참여제한 등 사후관리

나. 수집하는 개인정보의 항목

이름, 생년월일, 전화번호, 직장주소, 전자우편, 학력(학교, 전공, 학위, 연구분야 등), 경력(기간, 직위 등), 특허 출원 및 등록 실적, 연구논문 발표실적, 정부출연사업 수행실적, 현재 수행중인 정부출연사업 전체 참여율, 채무불이행 정보 등 재무건전성 여부를 확인하기 위한 신용정보 등

2. 본인은 지원기관이 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 1항의 사용목적이 종료되는 때(참여제한의 경우는 5년)까지 보유하는 데 동의합니다.

3. 본인은 제1항의 정보를 비롯하여 과제 수행과정에서 추가적으로 제공되는 참여제한 정보 등을 과학기술기본법, 산업기술혁신촉진법 등 관련 법령 및 국가연구개발사업 관련 규정에 따라 각 중앙행정기관의 장이나 유관기관에 제공하는 것을 동의합니다.

4. 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 연구원 명단에서 제외되거나 과제 심사과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다.

2021년   4월    일

경북대학교 첨단정보통신융합산업기술원장 귀하

신청자격 적정성 확인서

검토 내용

해당有

해당無

□ 공고 내용과의 부합성 여부

▸ 공고된 내용과 부합하지 않는 내용으로 신청하지 않았는가?

(    )

(    )

□ 신청기업의 중복지원 해당 여부

▸ 동일 지원항목 및 제품으로 타 지자체 및 기관의 지원을 수혜받았는가?

(    )

(    )

▸ 동일 지원항목에 타 지자체 및 기관의 지원이 확정되었거나 예정되어 있는가?

(    )

(    )

□ 참여제한 여부

▸ 대표자와 책임자가 접수 마감일 현재 참여제한 등의 제재를 받는 중인가?

(    )

(    )

□ 재무불건전 여부

▸ 세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받았는가?

(    )

(    )

▸ 기업의 경우 부도상태인가?

(    )

(    )

▸ 최근년도 결산 재무제표상 부채비율이 500% 이상이거나 유동비율이 50% 이하인가?

(    )

(    )

▸ 기업의 경우 최근 결산 기준 자본전액잠식 상태인가?

(    )

(    )

□ 기타 자체 판단에 의한 신청자격 적합성 여부

▸ 기타 지원 수혜를 위한 부적합한 사유에 해당되는가?

(    )

(    )

위 내용이 사실임을 확약하며, 만약 사실이 아닐 경우 선정 취소, 협약의 해약, 관련 내용 허위 기재에 따른 제재조치 등의 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

2021년    4월    일

	대 표		□

경북대학교 첨단정보통신융합산업기술원장 귀하