[별지 1] 스케일업 코디네이칭 지원 신청서

스케일업 코디네이팅 지원 신청서

구 분		□ 창업자 □ 예비창업자
신청정보	기 업 명	(해당 시 기재)	생년월일	0000년 00월 00일
			사업자등록번호	(해당 시 기재)
	성 명
	직 책	(대표, 직원 등)	사업자등록일	(해당 시 기재)
	연 락 처		이 메 일
	사업장주소
기술현황	제품화 단계	□ 사업화준비(아이디어 구상)단계 □ 시제품(연구․개발․기획)단계 □ 양산(초도양산)단계 □ 제품화(상품화․제작포함)완료단계 □ 양산(시장판매․사업화포함)준비단계 □ 기타( )
지원분야	크리에이티브 팩토리	□ 제품설계(제품화에 필요한 제품설계(기구설계, 치수분석 등)) □ 시제품제작(제품구현을 위한 플라스틱 시제품(3D프린터 활용 등)) □ 금형 사출(제품상용화를 위한 금형설계, 금형제작, 사출)
	C-FAB	□ 사업화 준비(아이디어구현(제품, 컨텐츠 등), 사업계획서 작성) □ 지식재산권(특허(발명, 상표, 디자인 등)) □ 투자유치IR(투자심사역 또는 전문인력의 1:1전문 코칭) □ 성장연계(팁스 프로그램 연계 핵심 기술 발굴 및 고도화)
	주얼리 공예 실험실	□ 제품디자인(제품화에 필요한 디자인(3D디자인, 주얼리 디자인 등)) □ 경영/기획(경영 컨설팅, 소상공인 경영, 기획 등) □ 마케팅/홍보(제품 마케팅 및 홍보 분야 전문가 코칭)
「경북대학교 스타트업지원센터」운영지침에 따라 본 신청서를 제출하며 작성한 내용이 사실과 다름이 없음을 확인하며, 심의과정에서의 채무불이행 등 신용조회 및 과제 관리를 위한 개인정보 활용에 동의합니다. 붙임 1. 스케일업 코디네이팅 지원 신청서 1부 2. 개인(신용)정보 수집‧이용‧제공 동의서 1부 3. 사업자등록증 1부 (해당시) 2024년 월 일 대표자 : (인/서명) 경북대학교 스타트업지원센터 귀하

구 분	내용
제 품 명	제품명 작성이 미흡할 경우 취소 처리 될 수 있으니 작성시 유의 부탁드립니다. (작성시 삭제 )
제품 상세내용	- 창업 제품의 개요 - 창업 제품의 주요 특징 - 제품화 단계
코디네이팅 필요사항	- 현재 진행 상황에서 제품 제작에 대한 멘토링 필요사항 및 코디네이팅 받고자 분야 및 기술에 대한 내용 서술
참고이미지

제품 소개서

해당 시 작성(제품 소개서, 제품을 확인 할 수 있는 작성 된 자료 등)

사업자등록증

해당 시 작성

(예비 창업자 제출 X, 사업자는 사업자등록증 추가)

【별지 2】개인(신용)정보 수집·이용·제공 동의서

개인(신용)정보 수집·이용·제공 동의서

경북대학교 스타트업지원센터는 2024 메이커 활성화 지원사업 협업형 프로그램인 ｢스케일업 코디네이팅｣과 관련하여 ｢개인정보보호법」에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 수집․이용에 관한 사항

□ 수집·이용 목적

◦ ｢경북대학교 스타트업지원센터｣ 운영·관리를 목적으로 합니다.

□ 수집·이용할 항목

◦ 필수항목 : 개인식별정보(이름, 직책, 전자우편주소, 휴대전화번호 등 참여 신청 서류상 기재된 모든 개인정보)

□ 보유·이용 기간

◦ 위 개인(신용)정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성(사업 종료) 이후 5년간, 또는 사업 종료 이후 정보 주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

□ 동의를 거부할 권리 및 동의 거부 시 불이익

◦ 귀하께서는 개인정보 수집·이용에 동의하지 않으실 수 있으나, 본 사업의 수행을 위해 개인정보 수집·이용이 필수적이므로 동의하지 않는 경우 프로그램 신청 및 이후 절차 진행이 불가능합니다.

2. 제3자 제공에 관한 사항

□ 제공받는 자

◦ 중소벤처기업부, 창업진흥원, 대구광역시, 경북대학교 산학협력단, 경북대학교 스타트업지원센터, 대구창조경제혁신센터, 대구중구도심재생문화재단

□ 제공받는 자의 이용목적

◦ ｢2024년 메이커 활성화 지원 사업 협업형｣ 관련 자료 및 정책자료 활용 등

□ 제공할 개인(신용)정보의 항목

◦ 수집·이용에 동의한 정보 중 업무 목적달성을 위해 필요한 정보에 한함

□ 제공받은 자의 개인정보 보유·이용 기간

◦ 제공받은 위 개인정보는 동의일로부터 보유목적 달성(사업 종료) 이후 5년간, 또는 사업 종료 이후 정보 주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

□ 동의를 거부할 권리 및 동의 거부 시 불이익

◦ 귀하께서는 개인정보 제3자 제공에 동의하지 않으실 수 있으나, 동의하지 않는 경우 프로그램 신청 및 이후 절차 진행이 불가능합니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인정보 수집·이용에
동의하십니까?

□ 동의함    □ 동의하지 않음

□ 위와 같이 귀하의 개인정보를 제3자에게
제공하는 데 동의하십니까?

□ 동의함    □ 동의하지 않음

2024년   월   일

동의자 :                  (인 또는 서명)