접수번호		접수일자	2021년 월 일

『AI융합 국민안전 확보 및 신속대응 지원』사업

오픈랩 지원 사업계획(신청)서

▢ 신청기업

기업현황	상 호				대 표 자 명
	사업자번호				기 업 구 분		□ 법인 □ 개인
	업종/업태	/			설 립 일		0000년 00월 00일
	주 소 지	(00000)
	주생산품
기업담당자	구분	성 명	직 위	연락처				이메일
				사무실		휴대폰
	총괄 책임자
	실무 담당자
수행기간
대표 솔루션		기업이 보유한 대표 솔루션 명칭

위와 같이 『AI융합 국민안전 확보 및 신속대응 지원』사업의 오픈랩 지원을 위한

사업계획(신청)서를 제출합니다.

2021년   09월      일

	대 표		□

	책 임 자		□

정보통신산업진흥원장 귀하

사업계획(신청)서

① 목표	o 오픈랩 활용 목표 기술
② 수행내용(방법)	* 오픈랩 수행내용을 요약함 * 오픈랩을 통한 수행 방법론을 요약하여 작성 * 보유한 기술 및 구축하고자 하는 시스템, 성능 검증을 위한 추진내용도 포함하여 기술
③ 수행 결과물	* 수행 결과물 작성
④ 결과활용 및 기대효과	결과물 활용방안 및 기대효과 기재
⑤ 산출물	결과보고서 제출

※ 사업계획서는 5페이지 내외로 작성

정보 이용 동의서

정보통신산업진흥원은 『AI융합 국민안전 확보 및 신속대응 지원』사업의 학습데이터셋 사용을 위한 오픈랩 지원 선정과 관리를 위해 신청기업에 대한 아래의 정보를 수집하고 있으며, 수집된 정보는 해당 용도로만 이용하고 있습니다.

◎ 수집정보의 내용

- 기업정보 (사업자등록번호, 사업자명, 대표자명, 법인등록번호, 소재지, 전화번호 등)

- 기업현황 (매출액, 수출액, 근로자 수, 산업재산권 취득 현황, 제품 정보 등)

- 사업수행정보 (과제(사업) 수행 정보, 제재 대상 해당 여부 정보)

◎ 수집정보의 용도

- 오픈랩 지원 기업 선정, 사후관리 등 사용과 관련된 용도로 이용

이에 폐사는 귀 기관이 수집된 정보를 해당 용도로 사용하는데 동의합니다.

2021년   09월      일

	대 표		□

	책 임 자		□

정보통신산업진흥원장 귀하

개인정보 수집·이용·제공 동의서
소속기관	성명	직위	주민등록번호	개인정보 이용 동의 (자필서명)
			000000-0******
1. 본인은 과학기술정보통신부 또는 정보통신산업진흥원이 정보통신방송사업과 관련하여 다음 각호의 정보를 수집･이용하는 것에 동의합니다. 가. 수집･이용목적 ① 참여제한 기간 중에 있는 지를 비롯하여 채무불이행 정보 등 신용 조회, 기타 사전지원제외 대상 여부의 확인 ② 과제 선정, 보고서 제출, 기술료 납부 등 과제의 선정･평가 및 관리 ③ 총괄책임자와 참여연구원의 사업비 사용 및 기술개발과제 수행의 적법･적정성 평가를 위한 관리 ④ 국가연구개발사업의 참여제한 등 사후관리 나. 수집하는 개인정보의 항목 이름, 주민등록번호 또는 여권번호, 전화번호, 직장주소, 자택주소, 전자우편, 팩스번호, 학력(학교, 전공, 학위, 연구분야 등), 경력(기간, 직위 등), 특허/프로그램 출원, 등록실적, 연구논문 발표실적, 정부출연사업 수행실적, 현재 수행중인 정부출연사업 전체 참여율, 사업비 지출을 위한 신용카드 및 금융거래 내역, 채무불이행 정보 등 재무건전성 여부를 확인하기 위한 신용정보 등 2. 본인은 과학기술정보통신부 또는 정보통신산업진흥원이 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 1항의 사용목적이 종료되는 때(참여제한의 경우는 5년)까지 보유하는데 동의합니다. 3. 본인은 제1항의 정보를 비롯하여 과제 수행과정에서 추가적으로 제공되는 참여제한 정보 등을 과학기술기본법, 방송통신발전기본법, 정보통신산업진흥법 등 관련 법령 및 국가연구개발사업 관련 규정에 따라 각 중앙행정기관의 장이나 유관기관에 제공하는 것을 동의합니다. 4. 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 연구원 명단에서 제외되거나 과제 심사과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다. 2021년 9월 일 지원기관장 (인) 정보통신산업진흥원장 귀하

보 안 서 약 서

본인은 “2021년 AI융합 국민안전 확보 및 신속대응 지원” 사업 수행의 오픈랩 참여 일원으로 다음 사항을 준수할 것을 서약합니다.

1. 본 사업을 수행하는 과정에서 알 수 있었던 정보통신방송사업 및 ICT 분야 기밀에 대해 사업 수행 중은 물론 종료 후에도 전담기관장의 허락 없이 자신 또는 제3자를 위하여 사용하지 않는다.

2. 본 사업 추진성과가 적법하게 공개된 경우라고 하여도 미공개 부문에 대해서는 제1항에서와 같이 반드시 비밀유지 의무를 부담한다.

3. 본 사업이 완료되거나 사업을 수행할 수 없게 된 경우, 그 시점에서 본인이 보유하고 있는 기밀을 포함한 관련 자료를 즉시 총괄책임자에게 반납하며 제1항 및 제 2항에서와 같이 비밀유지 의무를 부담한다.

4. 또한 퇴직시 본인은 직무상 지득한 핵심기술 및 정보, 정보통신방송사업 및 ICT분야 관련 제반 비밀사항 및 중요 기술비밀을 퇴직 후에도 일체 누설하지 않는다.

5. 상기 사항을 위반할 경우 본인은 정보통신방송사업의 참여제한 및 관련 법률에 따른 민․형사상 책임을 질 것을 서약합니다.

서약인  성 명 :                (인)

2021.   .   .

정보통신산업진흥원장 귀하