화상회의용 장비 대여 신청서

신청자

소속(기업)

성명

직급(책)

연락처

e-mail

대여품목

순번

대여품명

수량

대여기간

대여목적

기타사항

장비반출일

정상반출확인(대여자)

□

장비반납일

정상반납확인(관리자)

□

상기 내용은 사실과 다름이 없음을 확인하고,

위와 같이 장비 대여를 신청합니다.

2021년     월     일

임차인		□

경북대학교 첨단정보통신융합산업기술원장 귀하

신청

1) 화상회의용 장비 대여 신청서 1부

2) 대여품 관리·이용 동의서 1부

3) 개인정보 수집·이용 동의서 1부

4) 신청인 재직증명서 1부 또는 신분증 사본과 명함 1부

5) 사업자등록증 사본 1부

※ 오픈랩, 클러스터 공모사업 지원 수혜기업의 경우 4), 5) 제출 불필요

반납

1) 담당자 검수를 위해 전원 On 상태 반납

※ 검수 승인 후 최종 반납 처리

화상회의용 장비 대여 신청서 (작성예시)

신청자

소속(기업)

성명

직급(책)

㈜첨단

홍길동

대리

연락처

e-mail

010-1234-5678

hgd@iact.or.kr

대여품목

순번

대여품명

수량

대여기간

1

Logitech Rally

1

2021.7.5.~7.9.

2

Jabra Speak810

1

2021.7.5.~7.9.

대여목적

화상회의를 위한 비대면 업무용 장비 대여

기타사항

장비반출일

2021.7.5.

정상반출확인(대여자)

홍길동      □

홍길동

장비반납일

정상반납확인(관리자)

□

상기 내용은 사실과 다름이 없음을 확인하고,

위와 같이 장비 대여를 신청합니다.

2021년    7월    5일

임차인	홍 길 동	□ 홍길동

경북대학교 첨단정보통신융합산업기술원장 귀하

신청

1) 화상회의용 장비 대여 신청서 1부

2) 대여품 관리·이용 동의서 1부

3) 개인정보 수집·이용 동의서 1부

4) 신청인 재직증명서 1부 또는 신분증 사본과 명함 1부

5) 사업자등록증 사본 1부

※ 오픈랩, 클러스터 공모사업 지원 수혜기업의 경우 4), 5) 제출 불필요

반납

1) 담당자 검수를 위해 전원 On 상태 반납

※ 검수 승인 후 최종 반납 처리

개인정보 수집·이용 동의서

경북대학교 첨단정보통신융합산업기술원은 비대면 업무용 장비 대여와 관련하여 개인정보보호법 제15조 제1항 제1호(개인정보의 수집·이용)에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

□ 개인정보 수집·이용목적

⚪ 경북대학교 첨단정보통신융합산업기술원 비대면 업무용 장비 대여에 대한 신청 시 신청인 정보확인

□ 개인정보 수집·이용할 항목

⚪ 신청서상에 기재하는 성명, 직책(직급), 연락처, e-mail 주소, 기업명, 사업자등록번호, 기업주소

⚪ 대여 신청 시 제출하는 신청서 및 신청관련 제반서류상의 정보

□ 개인정보 보유 및 이용·제공기간

⚪ 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 사용목적이 종료되는 때 까지 보유

※ 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 개인정보 수집 및 이용 동의를 거부할 경우 비대면 업무용 장비 대여 신청에 대한 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의 □          거부 □

2021년     월     일

임차인		□

경북대학교 첨단정보통신융합산업기술원장 귀하

대여품 관리·이용 동의서

대여품의 관리·이용을 위해 다음 사항을 읽고 아래 서명란에 직접 자필로 서명하여 주시기 바랍니다.

□ 대여품은 현장에서 작동유무 등을 점검하였고, 성능, 기능, 외형에 이상이 없음을 확인하였습니다.

□ 대여품을 분실하신 경우에는 즉시 담당자에게 알려야 하며, 동일한 제품이나 현금으로 변상합니다.

□ 임차인의 과실로 인한 파손, 기능 이상, 외형 손상 등에 대해서는 해당 수리비용을 부담합니다.

□ 임차인이 대여품의 대여기간을 초과하거나 반환 요청에 응하지 않을 경우 제품 회수 및 손실 보전에 대한 법적인 조치를 취할 수 있습니다.

본인은 위와 같이 대여품 관리·이용에 대한 내용을 충분히 이해하였으며

이에 동의합니다.

2021년     월     일

임차인		□

경북대학교 첨단정보통신융합산업기술원장 귀하